ماذا يغطي تأمين بوبا من امراض ؟
تعد شركة بوبا واحدة من أهم وأعرق شركات التأمين المشهورة في السعودية والعديد من الدول على مستوى العالم، حيث تقدم باقات متنوعة وخدمات وعروض تأمينية شاملة تناسب مختلف الفئات، هذا إلى جانب الأسعار الملائمة في متناول الجميع، مما جعلها من أفضل الشركات التي تلقى استقطابا عاليًا من المواطنين والمقيمين والأفراد والأسر والعمالة.
ماذا يغطي تأمين بوبا من امراض ؟
تتميز شركة بوبا بتغطيتها الشاملة التي تقدمها لعملائها والالتزام بكافة الحالات المتفق عليها في بوليصة التأمين، وجدير بالذكر أن تغطية تأمين بوبا من امراض يكون من فئة لأخرى، فيوجد الفئة الذهبية A والفضية B والفئة البرونزية والفئة الزرقاء.
تغطية تأمين بوبا للفئة الذهبية A
توفر بوبا مجموعة خدمات طبية شاملة للفئة الذهبية، حيث تتسم بمستوى تأمين يصل إلى نصف مليون ريال، مما يسمح الوصول إلى خدمات طبية متطورة
- يتحمل المؤمن عليه 25% فقط من تكلفة العلاج والكشف في العيادات الخارجية.
- تحمل تكاليف الحمل والولادة ورعاية الأمومة بمبلغ حد أدنى 15 ألف ريال.
- يغطي علاج الأسنان بقدر 2000 ريال، مع توفير العلاج في العيادات الداخلية والحالات التي تحتاج إلى علاج في نفس اليوم، وتنظيف الأسنان مرة واحدة سنويًا.
- تغطية العلاج العام والأدوية بحد أدنى 1000 ريال.
- شراء النظارات الطبية بحد أدنى 400 ريال.
- تغطية 12 جلسة علاج طبيعي.
- تغطية مصروفات نقل الإسعاف حد أقصى 3000 ريال خلال السنة
- تغطية تكاليف العلاج في العيادات الداخلية.
- تحمل تكاليف إقامة المرافق في حالة الحاجة لذلك.
تغطية تأمين بوبا للشركات الفئة الذهبية
- الحد الأقصى لتغطية العلاج السنوي يبدأ من 500,000 ريال.
- توفير غرفة منفردة للفرد أو جناح عادي حسب الحاجة.
- تضم شبكة مقدمي الخدمات الطبية 7 مستوصفات ومستشفيات معتمدة لتلبية احتياج العملاء.
- تغطية العلاج بشكل طارئ خارج السعودية وتحمل تكاليف العلاج كاملًا، مع حد أقصى يصل إلى 50 ألف ريال للعلاج الأول، والمبلغ المتجاوز لهذا الحد يتم تغطيته حسب التكلفة المنطقية المعتمدة في شبكة مقدمي الخدمات المعتمدة بالمملكة.
- تغطية تكلفة الحمل والولادة بحد أدنى 15 ألف ريال للولادة الطبيعية والرعاية بعد وقبل الولادة.
- تحمل تكاليف أمراض الأسنان بحد أدنى 2000 ريال.
- يوفر شراء النظارات الطبية بحد أدنى 400 ريال.
- تحمل تكاليف العلاج في العيادات الداخلية.
- تغطية تكاليف إقامة المرافق في حال تطلب هذا.
اطلع على: كيفية حذف مشترك من التأمينات الاجتماعية
تغطية بوبا للتأمين فئة الأفراد ب
إن تغطية بوبا من فئة ب من أكثر الباقات استقبالًا للأفراد، حيث تشمل تغطية ورعاية صحية بحد أقصى نصف مليون ريال في السنة للفرد، ويطلق عليها الفئة الفضية أو الثانية، كما توفر مقدمي الخدمات الطبية المعتمدين NW7، وتغطي الحالات التالية:
- تغطي أمراض الأسنان حتى 2000 ريال.
- تغطية فترة الحمل والولادة حتى 20 ألف ريال.
- تغطية كاملة لعيادات التنويم.
- تغطية اللقاحات والتطعيمات.
- تغطية الأدوية حتى 6 آلاف ريال.
- توفير العلاج الطبيعي حتى 12 جلسة إذا لزم الأمر.
- تغطية الأمراض المزمنة الموجودة سابقًا، سواء في العيادات الداخلية أو الخارجية.
- توفير الإقامة في جناح خاص.
- تصل نسبة التسامح في العيادات الخارجية حتى 25% كحد أقصى.
- تغطية العلاج في حالات الطوارئ.
- تغطية الأدوية حتى 6 آلاف ريال.
- تغطية اللقاحات حتى 6 سنوات.
اطلع على: استعلام عن معاش التأمينات الاجتماعية بالسعودية
تغطية تأمين بوبا التجارية الفئة ب
تشمل فئة ب من بوبا للشركات مزايا عدة نظرًا لما تشمله من تغطية كبيرة، وسعر مناسب يقدر بقيمة 500 ألف ريال لمعاملة العضو في السنة، كما إن مقدمي الخدمة الطبية المعتمدين من شبكة 5 أو 6، وتقدم الفئة ما يلي:
- تغطية فترة الحمل والولادة بقيمة 15.000 ريال للولادة الطبيعية.
- تأمين مضاعفات الحمل والولادة حتى الحد الأقصى.
- تغطية حديثي الولادة، شاملة زيارات المرضى الداخليين أو الخارجين لحين وصول الطفل سن 30 يوم.
- تغطية ختان الذكور حتى 500 ريال وثقب الأذنين حتى 300 ريال.
- تغطية النظارات الطبية من أول 400 ريال.
- تغطية سكن المرافق مع العميل في حالة تطلب هذا.
- تغطية الأسنان بداية من 2000 ريال شاملًا إزالة الجير مرة سنويًا.
- تعويض عن علاج الأطفال الخدج حتى الوصول للحد الأقصى سنويًا.
- تغطية الأمراض المزمنة الموجودة من قبل، وصولًا للحد الأقصى للسداد السنوي.
- تغطية التطعيم حتى 6 سنوات.
- يشمل المعينات السمعية حتى 6 آلاف ريال.
- تغطية غسيل الكلى حتى 100 ألف ريال.
- تغطية عيوب الحمل حتى الحد الأقصى للتأمين.
- تعويض الأطراف الصناعية حتى الحد الأقصى للتأمين السنوي.
- تغطية مرض الزهايمر حتى 15 ألف ريال.
- تغطية الأمراض النفسية الحادة حتى 15 ألف ريال.
- تغطية تحويل جثمان العميل إلى بلده، لحد أقصى 100 ألف ريال.
- تغطية التوحد عند الضرورة الطبية حتى 50 ألف ريال.
- تغطية الإعاقة حتى 100 ألف كحد أقصى.
- تغطية عملية الحصول على تبرع بالأعضاء حتى 50 ألف ريال.
- تغطية كافة علاج حالات الطوارئ المهددة للحياة خارج مقدمي الخدمات الطبية.
- تغطية سيارات الإسعاف المحلية للطوارئ من خلال مقدمي الخدمة المعتمدين أو الهلال الأحمر.
- الإقامة القياسية للعميل تكون في غرفة مفردة.
- تغطية فحص سمع حديثي الولادة عبر اختبار الانبعاث الصوتي التلقائي.
- معدل التسامح في العيادات الخارجية من صفر إلى 20% لا يتعدى 75 ريال، ومن صفر إلى 20% لا يزيد 100 ريال شاملًا عيادات وصيدليات غير معتمدة، أما مع المستشفيات الغير معتمدة من صفر إلى 20 % 300 ريال.
اطلع على: الاستعلام عن التأمين الطبي برقم الإقامة ورقم الهوية
كيفية الاشتراك في تأمين بوبا
يمكن لأي فرد شراء بوليصة تأمين بوبا عبر اتباع خطوات بسيطة نظرًا لحرص الشركة على تيسير الاشتراك للأفراد والشركات:
- الذهاب إلى الموقع الإلكتروني من bupa.com.sa.
- الانتقال إلى صفحة تسجيل الدخول من خلال إدراج اسم المستخدم ورقم الهوية.
- إدراج كلمة المرور.
- الضغط على “تسجيل الدخول”.
- في حالة عدم وجود حساب، يتم إنشاء حساب جديد.
- يتم الانتقال إلى الصفحة الخاصة باستكمال طلب شراء التأمين.
- اتباع التعليمات اللازمة لإتمام شراء التأمين.
اطلع على: أسعار التأمين الطبي للأفراد ملاذ
أسعار فئات تأمين بوبا
تنقسم فئات التأمين في شركة بوبا إلى 4 فئات وكل منهم لها مزايا خاصة، تتسم تفاصيلهم فيما يلي:
| الفئة | المصروفات الشاملة للتغطية | مصروفات المتابعة | الإقامة |
| الفئة الذهبية | 250.000 ر.س | غير محدد | غرف خاصة |
| الفئة الفضية | 150.000 ر.س | 25.000 | غرفة منفردة |
| الفئة البرونزية | 100.000 ر.س | 20.000 | غير منفردة |
| الفئة الزرقاء | 75.000 ر.س | 15.000 | مستشفى مشترك |