الذبحة الصدرية هي نوع من أنواع آلام الصدر يأتي بشكل مفاجئ إثر قلة تدفق الدم إلى القلب، تمثل الذبحة الصدرية تحذيرًا لصاحبها بخطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية، فما هي الذبحة الصدرية الكاذبة وما أعراضها؟
أعراض الذبحة الصدرية الكاذبة
الذبحة الصدرية عبارة عن ألم في الصدر نتيجة قلة تدفق الدم إلى العضلات الخاصة بالقلب.
أما الذبحة الصدرية الكاذبة عبارة عن اعتلال يحدث في الفقرات العنقية القرصية مما يسبب ضغط على الأعصاب وأبرز علاماتها هي:
- ألم في الصدر وهو العرض الأكثر انتشارًا.
- وجود ألم الصدر نوع من العلامات التحذيرية.
- وجود الألم في القلب أو تصلبها.
- ألم الكتف أو الذراع من علامات الذبحة.
- صداع يحدث في الجزء الخلفي من الرأس.
- سرعة ضربات القلب.
- ضيق في التنفس.
- يحدث ضعف في عضلات الأجزاء العلوية.
- الشعور بالدوار.
- القلق والتوتر.
- في حالة تعرض المريض إلى ضغط نفسي قد يشعر الإنسان بأعراض كاذبة للذبحة.
- تعرض المريض لالتهاب المرارة والذي يؤثر على الصدر يكون من أسباب الذبحة الصدرية الكاذبة.
- يمكن أن يكون الالتهاب الشديد من أعراض الذبحة الصدرية الكاذبة.
- التهاب المرارة يكون مصحوبًا بالقيء كذلك.
- الحرقة الخاصة بالمعدة تكون من الأعراض الكاذبة
- الحرقة بالمعدة تزيد عند الاستلقاء وتكون بعد تناول الطعام الحار غالبًا الحرقة تكون من الأعراض الكاذبة.
- ارتفاع الحمض الخاص بالمعدة بسبب ضعف صمام المريء يكون ألم في الصدر ويكون عرض كاذب.
- ألم المعدة الناتج بسبب عسر الهضم.
- ألم المعدة يكون مصاحبًا بضيق التنفس والتعرق الكثير والقيء.
- تسارع ضربات القلب والتعرق الشديد نتيجة القلق النفسي.
- في حالة الإجهاد البدني الزائد ووجود إجهاد نفسي كذلك فيمكن أن يسبب ألم في منطقة الصدر.
لا يفوتك أيضًا: هل الصداع المستمر خطير وكيف اعرف الصداع ليس خطير؟
أعراض شديدة للذبحة الصدرية الكاذبة
يرجى العلم أنه في حالة الإصابة بأي من هذه الأعراض، ينصح باستشارة الطبيب على الفور.
- وجود ألم يضغط على منتصف الصدر يرافقه ضيق في التنفس والتعرق الشديد للمريض قد يشير ذلك إلى الجلطة القلبية.
- ألم شديد وقوي ويشبه التمزق يصيب الشخص فجأة ويكون منتشر في منتصف الظهر يكن سببه تمزق الشريان الأبهري.
- وجود ألم في منتصف الصدر يرافقه الصدمة الدموية والتي تكون عبارة عن انخفاض ضغط الدم وتسارع ضربات القلب ويكون سببها الاسترواح الصدري الضاغط.
- الجلطة الرئوية الشديدة تسبب صدمة دموية وسعال دموي وتسبب الإغماء كذلك ويكون مصحوب معه ألم صدري جانبي.
أسباب الذبحة الصدرية الكاذبة
- تحدث بسبب وجود ضغط على العصب العنقي ما بين الجذر الرابع إلى الثامن العصبي وذلك مسؤول عن الحركة والاحساس للجزء الأمامي من الصدر.
- يمكن أن يكون سببها أمراض العمود الفقري مثل الانزلاق الغضروفي أو ضيق العمود الفقري أو داء الفقار العنقي.
تشخيص الذبحة الصدرية الكاذبة
يتم التشخيص عن طريق بعض الفحوصات للذبحة الصدرية، معرفة التاريخ المرضى للمريض وإجراء بعض الفحوصات السريرية.
- فحص تعداد الدم الكامل: يكون استخدام للفحص الخاص بالالتهاب الرئوي حيث يظهر الفحص ارتفاع في تعداد كرات الدم البيضاء.
- مخطط الكهربي للقلب: فحص يلزم إجراؤه أثناء الذبحة الصدرية.
- فحوصات إنزيمات القلب: ويكون ذلك لاستثناء الذبحة الصدرية سبب لآلام الصدر مثل التربونين.
- فحص دي ديمر: يستخدم هذا النوع لاستبعاد الجلطات الرئوية في حالة كانت نتيجته سلبية.
- الأشعة السينية للصدر: تكون خاصة لتشخيص الاضطرابات الخاصة بالجهاز التنفسي مثل استرواح الصدر أو الالتهاب الرئوي.
- تخطيط صدى القلب: يستخدم لاستبعاد مجموعة من الأمراض مثل الانصباب التاموري.
- التنظير العلوي: يستخدم في حالة الشك ب التهاب المريء أو القرحة المعوية.
- التصوير الخاص بالرنين المغناطيسي: يستخدم لمعرفة وجود اعتلال قرصي في الفقرات الخاصة بالرقبة أم لا.
علاج الذبحة الصدرية الكاذبة
1- العلاج الغير جراحي
- يستخدم العلاج لمدة 3 أشهر وتكون نتيجته مرضية مع أغلب الحالات عن طريق استخدام مضادات الالتهاب أو مرخيات العضلات أو العلاج الطبيعي.
- يمكن العلاج عن طريق تثبيت بسيط يحدث طوق العنق أو شد الرأس للحد من الآلام.
2- علاج جراحي
- يتم التدخل الجراحي لتخفيف الضغط على الحبل الشوكي أو جذر العصب لتخفيف من أعراض الذبحة الصدرية الكاذبة.
التفريق بين الذبحة الصدرية الحقيقية والكاذبة
- يصعب التفريق بينهما بالطرق العادية التقليدية مثل الاستجابة لمدة الألم.
- للتفريق بينهم يتم عمل الفحوصات الخاصة بالذبحة الصدرية العنقية.
- الفحوصات الخاصة بالذبحة الكاذبة تكون عن طريق النتيجة الإيجابية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي.
- تكون نتيجة الصورة للأوعية الدموية القلبية سالبة يعني لا يوجد ذبحة حقيقة.
- التصوير المقطعي للعمود الفقري العنقي.
- تصوير النخاع الشوكي.
لا يفوتك أيضًا: الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي لسرطان الثدي
أعراض الذبحة الصدرية الحقيقة
- يظهر ألم شديد في الصدر نتيجة لوجود قصور في توصيل الدم والأكسجين إلى القلب وتكون نتيجة لوجود مرض الشريان التاجي ويمكن أن تكون أمراض أخري.
- ألم ضاغط متواجد أسفل عظمة الصدر.
- يظهر ألم في الجزء العلوي من الظهر ويمكن أن يكون الذراعين أو الرقبة.
- ينتشر ألم الصدر إلى الفك أو الكتفين أو الذراعين أو الظهر أو الرقبة.
- ينهار الشخص نتيجة الضعف العام.
- ضيق شديد في التنفس.
أسباب الذبحة الصدرية الحقيقة
- نتيجة ضيق الشريان المغذي لعضلة القلب ويحدث مرض الشريان التاجي.
- يضيق الشريان نتيجة تكون جلطة أو تصلب الشرايين.
- يمكن أن يضيق الشريان بسبب نقص ضخ عضلة القلب أو تشنج يحدث للشريان التاجي.
علاج الذبحة الحقيقة
1- العلاج الغير جراحي
يمكن أن تعالج الذبحة عن طريق مجموعة من الأدوية واتباع بعض الإرشادات.
- النيتروجلسرين: التي تعمل على توسيع الشريان ليتم ضخ الكمية المناسبة من الدم والاكسجين وهو مضادات التجلط.
- مضادات التجلط: مثل الأسبرين ويستخدم كعلاج وقائي ويجب الاستمرار عليه مدى الحياة.
- حاصرات البيتا: تحمي هذه الأدوية القلب من الجهد الزائد وتقويه وتجعله يعمل بجهد أقل.
- حاصرات قنوات الكالسيوم: وهذه أدوية مستخدم لتوسيع الشرايين وعلاج ضغط الدم المرتفع.
2- العلاج الجراحي
- قد يكون حدث انسداد شديد في الشرايين ويحتاج إلى التدخل الجراحي أو يحتاج إلى استبدال الشريان نتيجة تلفه.
- يحدث ذلك عن طريق عملية القسطرة الدعامية أو جراحة القلب المفتوحة.
3- نظام الحياة الصحي
يجب أن يقوم المريض بالعيش بحياة صحية لتجنب حدوث ذلك مرة أخرى.
طرق للوقاية من الذبحة الصدرية
- التوقف عن التدخين الذي يسبب تدمير الجسم.
- ممارسة الرياضة بانتظام وفي حالة الإصابة بذبحة سابقة يرجى مراجعة هذا النشاط مع الطبيب.
- تناول الطعام الصحي المفيد ويكون وجبات متكاملة من دهون صحية وبروتين وكربوهيدرات بنسب محددة لنظامك الغذائي.
- تجنب شرب المشروبات الكحولية.
- تجنب الضغط النفسي قدر الإمكان.
- تجنب السمنة والبدانة لأنها تزيد من إجهاد عضلة القلب.
- المحافظة على الوزن ضمن المعدلات الطبيعية.
- ضبط ضغط الدم والسكر يكونوا في معدلها الطبيعي.
- التأكد من مستوى الدهون في الدم.
لا يفوتك أيضًا: اسم دواء طارد للبلغم للرضع
إسعافات الذبحة الصدرية
- الاتصال فورًا بالإسعاف أو محاولة أخذ المريض إلى المستشفى.
- تهدئة المريض وجلوسه في وضع القرفصاء وهي ضمن رجله إلى رأسه ويكون مستندًا على الحائط.
- يمكن أن تعطي المريض أربعة أقراص من الأسبرين في حالة التأكد من عدم معاناته لحساسية له.
- التأكد إذا تعرض المريض إلى ذبحة سابقة وكان يتناول أدوية خاصة لها فقم بإعطائه له في الحال.
- في حالة عدم تحسن المريض في مدة تتراوح الخمس دقائق يتم إعطائه جرعة ثانية.
في حالة الشعور بأي من الآلام المذكورة ينصح بالتوجه إلى أقرب مستشفى للحصول على المساعدة الطبية الفورية.
